No active "ca-sidebar-197687" sidebar

Urológ radí: Ako prevencia a správny pitný režim môžu chrániť vaše obličky

RIMAVSKÁ SOBOTA - Obličkové a močové kamene sú v súčasnosti problémom, ktorý postihuje čoraz viac ľudí a ovplyvňuje ich kvalitu života. Rozšírené sú vo všetkých vekových skupinách a rôznych životných podmienkach, a to nielen kvôli genetickým predispozíciám, ale aj v dôsledku moderného životného štýlu.

Tento problém sa stal v súčasnosti celosvetovou výzvou, ktorá si vyžaduje pozornosť a prevenciu. Odborný pohľad na túto problematiku poskytol pre Rimava.sk MUDr. Mir Obaidullah, lekára s dlhoročnými skúsenosťami v urológii, ktorý dlhodobo pôsobí v Rimavskej Sobote.

Článok pokračuje pod reklamou


Čo sú obličkové kamene a ako vznikajú?

"Močové alebo obličkové kamene (urolitiáza, nefrolitiáza) sú tvrdé kryštalické útvary, ktoré sa tvoria v močovom systéme," povedal v úvode urológ.

"Vznikajú, keď sa v moči nachádza vysoká koncentrácia určitých látok - kameňotvorných, ktoré môžu kryštalizovať, a zároveň nedostatok látok (protektorov), ktoré kryštalizácii zabraňujú. Tieto kamene sa môžu vytvárať v obličkách, močovodoch, močovom mechúre alebo močovej rúre," dodal.

Zdroj: Mir Obaidullah

Aké sú najčastejšie príčiny ich tvorby?

Podľa lekára k tvorbe obličkových kameňov prispieva viacero faktorov:

  • Dehydratácia: Nedostatok tekutín , nedostatočný prijem alebo vysoký vydaj tekutín vedie k zvýšenej koncentrácii látok v moči, čo podporuje kryštalizáciu.
  • Strava: Nadmerný príjem soli, bielkovín, cukrov a niektorých minerálov (napríklad vápnika, oxalátov alebo kyseliny močovej) môže zvyšovať riziko.
  • Metabolické poruchy: Niektoré poruchy, ako hyperkalciúria (zvýšené množstvo vápnika v moči) alebo dna (vysoká hladina kyseliny močovej v krvi), podporujú tvorbu kameňov.
  • Infekcie močových ciest: Opakované infekcie môžu viesť k tvorbe infekčných (struvitových) kameňov.
  • Genetická predispozícia: Niektorí ľudia majú dedičnú tendenciu tvoriť kamene.
  • Nedostatok pohybu: Dlhodobá nečinnosť môže spôsobiť stratu kostného vápnika, ktorý sa vylučuje močom a môže tvoriť kamene.

Ktoré skupiny ľudí sú najviac ohrozené vznikom kameňov?

"Niektoré skupiny ľudí sú náchylnejšie na vznik obličkových kameňov," uviedol lekár. Medzi ohrozené skupiny podľa neho patria ľudia, ktorí prijímajú málo tekutín, majú nevhodnú stravu (vysoký príjem soli, bielkovín a oxalátov), alebo majú rodinnú anamnézu. Riziko zvyšujú aj metabolické poruchy ako hyperkalciúria, dna, cystinúria či obezita, ale aj časté infekcie močových ciest.

"S ťažkosťami sa môžu stretnúť ľudia s obmedzenou pohyblivosťou, v určitých vekových skupinách alebo klimatických podmienkach, a pacienti užívajúci niektoré lieky môžu mať taktiež vyššie riziko tvorby kameňov," dodal.

Zdroj: Mir Obaidullah

Článok pokračuje pod reklamou


Existujú rôzne typy kameňov? Ak áno, čím sa odlišujú?

Existujú rôzne typy obličkových kameňov, ktoré sa líšia podľa svojho zloženia a príčin vzniku.

  • Kalcium-oxalátové kamene sú najčastejším typom a často sú spojené s vysokým príjmom oxalátov (napríklad zo špenátu, čokolády) alebo vápnika.
  • Struvitové kamene vznikajú prevažne v súvislosti s infekciami močových ciest.
  • Kyselina močová je ďalší typ kameňov, ktoré sa formujú pri vysokých hladinách kyseliny močovej, napríklad u pacientov trpiacich dnou.
  • Cystínové kamene sú menej časté a spojené s dedičnou poruchou cystinúrie.

Tieto kamene sa odlišujú nielen podľa príčin vzniku, ale aj priebehom, diagnostikou (RTG) a hlavne biochemickým rozborom.

Aké sú hlavné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť močových kameňov? Ako prebieha ich diagnostika?

"Jedným z príznakov je silná bolesť lokalizovaná najčastejšie v dolnej časti chrbta alebo boku, ktorá môže vystreľovať do slabín," informoval urológ. "Medzi ďalšie príznaky patrí prítomnopsť krvi v moči, ktorý sa zabarbuje do červena alebo ružova. Príznakom je aj časté močenie a pálenie pri močení. vyskytuje sa aj nevoľnosť, vracanie, horúčka a zimnica (pri infekcii)," uviedol lekár ďalšie znaky.

Diagnostika močových kameňov zahŕňa kombináciu hodnotenia príznakov, fyzikálneho vyšetrenia a zobrazovacích či laboratórnych testov.  

Aké sú aktuálne možnosti liečby močových kameňov?  

"Liečba močových (obličkových) kameňov závisí od ich veľkosti, umiestnenia, zloženia a od toho, či spôsobujú bolesť alebo komplikácie, ako je infekcia alebo obštrukcia močových ciest," vysvetlil lekár.

  • Konzervatívna liečba: Je vhodná pre malé kamene (zvyčajne menšie než 5 milimetrov), ktoré môžu spontánne prejsť močovými cestami. Je potrebné zvýšiť príjem tekutín na dva až tri litre vody, čo pomáha zriediť moč a podporiť vyplavenie kameňa. Podávajú sa lieky na zmiernenie bolesti spôsobenej pohybom kameňa a lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť hladké svaly močovodov, čím uľahčujú prechod kameňa. Indikovaná je zmena stravovacích návykov. 
  • Odstranenie  obštrukcie  močových ciest - využíva sa v prípade, ak je oblička úplne zablokovaná kameňom. Lekár zavedie takzvaný JJ stent  cez  močovú rúru  priamo do  obličky pod  röntgenovou kontrolou tak, aby nahradil močovod až do odstranenia  kameňa. Takýmto zákrokom sa predchádza trvalému pošodeniu  obličky.
  • Vysokofrekvenčné rázové vlny - Extrakorporálna litotrypsia rázovými vlnami (ESWL): Používa vysokofrekvenčné rázové vlny, ktoré rozdrvia kamene na malé fragmenty, možné vylúčiť močom, avšak na Slovensku táto metoda už nie je možná.
  • Ureterorenoskopia (URS): Tenký flexibilný alebo rigidný endoskop sa zavedie cez močovú rúru do močovodu, kde sa kameň buď odstráni, alebo rozbije laserom (laserová litotrypsia).
  • Perkutánna nefrolitotómia: Urolog vytvorí malý rez v chrbte a cez obličku zavedeným nástrojom odstráni veľké kamene. 
  • Liečba infekcie (ak je prítomná) 
Zdroj: Mir Obaidullah

Aké rady by ste dali pacientom, ktorí sa snažia vyhnúť opakovanému výskytu močových kameňov?

Urológ odporúča pacientom dbať na dostatočný príjem tekutín, ideálne dva až tri litre vody denne. Dôležitá je aj vyvážená strava, so zníženým obsahom soli, bielkovín a potravín bohatých na oxaláty.

"Okrem toho by mali pacienti pravidelne cvičiť a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť," upozornil lekár. "V prípade že má človek podozrenie na obličkové kamene, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo vážnym komplikáciám," dodal.

Aké komplikácie môžu močové kamene spôsobiť, ak sa neliečia?

Podľa urológov neliečené močové kamene môžu spôsobiť viacero komplikácií, ktoré môžu byť vážne a ohrozovať zdravie.

"Medzi najčastejšie komplikácie patria infekcie močových ciest, obštrukcia močových ciest, poškodenie obličiek, silná bolesť, renálna kolika,  krv v moči, sepsa - čo je život ohrozujúci stav vyžadujúci okamžitú lekársku intervenciu, až po zlyhanie oboch obličiek," zdôraznil upozornenia lekár.

"V našom regióne dokážeme kamene močových ciest riešiť komplexne, pričom diagnostiku vykonávame kompletne v Rimavskej Sobote, JJ stenty do obličiek a ureterorenoskopie s laserovou litotrypsiou však realizujeme v Lučenci na urologickom oddelení, kde operujem každý piatok," dodáva Mir.

Perkutánne nefrolitotómie sa zatiaľ v rámci nášho Banskobystrického kraja vykonávajú len v nemocnici v Banskej Bystrici.

Existujú nejaké mýty alebo nesprávne predstavy o močových kameňoch, ktoré by ste chceli vyvrátiť?

"O močových kameňoch koluje viacero mýtov a nesprávnych predstáv, ktoré môžu viesť k nepochopeniu tohto problému alebo k zanedbaniu prevencie," uviedol na záver urológ.

Mýtus 1: Močové kamene vznikajú len z vody bohatej na minerály (tzv. tvrdá voda)

Realita: Tvrdá voda obsahuje minerály ako vápnik a horčík, ale pitie takejto vody nemá preukázaný priamy vplyv na vznik močových kameňov. K ich tvorbe prispieva kombinácia faktorov, ako je strava, dehydratácia, genetika a metabolické poruchy. 

Mýtus 2: Ak nemáte bolesť, nemáte močové kamene

Realita: Niektoré močové kamene môžu byť asymptomatické, najmä ak sú malé a nezablokujú tok moču. To znamená, že môžete mať kamene aj bez typických príznakov, ako je bolesť alebo krv v moči. 

Mýtus 3: Močové kamene sa vždy vrátia po prvom výskyte

Realita: Riziko opakovania závisí od zmien životného štýlu a príčiny ich vzniku. Ak pacient dodržiava odporúčania lekára (napr. zvýšený príjem tekutín, úprava stravy), môže výrazne znížiť pravdepodobnosť opätovného výskytu.


NENECHAJTE SI UJSŤ


Odoberajte novinky spravodajského portálu Rimava.sk, ktoré vám v e-mailovej schránke budú pristávať pravidelne.

Páčil sa ti článok? Zdieľaj ho
Diskusia k príspevku
Odporúčáme
No active "ca-sidebar-197688" sidebar
cross